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保险行业深度报告:从国内外医保制度对比探析商业健康险的蓝海
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世界主要医疗保险模式 (1)美国:以商业保险为主的混合型医疗保险制度,具有混合兼容性、分散性、市场性以及收费高的特点。(2)日本:实施强制性的公共医疗保险制度,实现“全民皆保”,具有强制性、模式化、公共服务性以及公平性的特点。(3)德国:以法定保险为主体,私人保险为辅助的多元化保险体系,具有普遍性、公平性的特点。(4)英国:实行全民福利型医疗体制模式,具有覆盖面广,满足多层次需求且成本低的特点。 中国医疗保险制度概况 中国实行社会医疗保险模式,以社会基本医疗保险为基础,构建三项基本医疗保险制度,并在此基础上强制补充医疗保险和大病医疗保险作为补充:筹资模式以雇主和雇员共同缴纳的社保基金为主,以政府补贴为辅;但目前医疗资源供给与需求之间存在较大缺口,仍然面临着以下问题:(1)医疗卫生条件落后、资金支出不足;(2)医保覆盖度高,但保障力度不足;(3)医保制度不公平,城乡地区差异大;(4)医保资金制度缺陷,收支不平衡问题显现。 【更多详情,请下载:保险行业深度报告:从国内外医保制度对比探析商业健康险的蓝海】
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